• Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год

Система правового регулирования:

Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Основным законом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

В случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом правила в сфере охраны здоровья, применяются правила международного договора.

Указанная норма согласуется с охраняемым Конституцией РФ правом каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч.1 ст. 41 Конституции РФ).

Согласно ч. 1 ст. 150 Гражданского кодекса РФ, право на жизнь и здоровье отнесено к группе неотчуждаемых прав гражданина, возникающих с момента рождения.

Порядок и стандарты оказания медицинских услуг:

В соответствии со ст. 37 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации..

Стандарты медицинской помощи и порядок ее оказания утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Из содержания Постановления Правительства РФ от 19.06.2012 г. N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации" следует, что федеральным органом исполнительной власти уполномоченным устанавливать порядок оказания медицинской помощи является Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Утверждение и установление Стандартов и порядка оказания медицинской помощи осуществляется в форме Приказов.

Платные медицинские услуги:

Законодатель не обошел своим вниманием сферу платного оказания медицинских услуг, дополнив к вышеуказанным общим положениям, специальные нормы, применяемые в случае если медицинские услуги оказываются на возмездной основе.

Правоотношения сторон в сфере оказания возмездных услуг гражданам регулируются Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"

Данный закон устанавливает перечень прав гражданина, как потребителя, регулирует порядок разрешения спорных ситуаций и содержит основные положения относительно обязанностей исполнителя (медицинского учреждения).

Для усиления эффективности механизма контроля качества медицинских услуг и их безопасности Правительством Российской Федерации 4 октября 2012 г. было издано Постановление N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"

Изданное постановление полностью согласуется с Законом "О защите прав потребителей", но при этом содержит нормы уточняющего характера, т.е. конкретные способы исполнения тех или иных требований.

Одной из существенных составляющих системы правового регулирования сферы оказания платных медицинских услуг являются нормы Гражданского кодекса РФ.

Нормы Гражданского кодекса РФ действуют во всех случаях прямо не предусмотренных Законом "О защите прав потребителей " и/или Постановление Постановлением Правительства РФ N 1006.

Например, ст.431 ГК РФ устанавливает алгоритм толкования условий договора, а ст. 433 позволяет определить момент с которого договор считается заключенным.

Обязательное медицинское страхование

Законодатели также не забывают граждан, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь, так Постановлением Правительства РФ от 19 декабря 2015 г. N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год" утверждены виды заболеваний и условия, при наличии которых гражданам будет оказываться бесплатная медицинская помощь, устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.

Органы государственной власти субъектов РФ в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования. Не исключением стала и Самарская область в которой Постановлением Правительства Самарской области от 24 декабря 2015 г. N 880 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год" .

Также одним из видов законодательного регулирования медицинской деятельности является установление Распоряжением Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, а также Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и/или изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"
• Постановление N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
• Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р
• Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2016 N 2885-р
• Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"
• Федеральный закон РФ от 29.11.2010 N 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
• Постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год"
• Постановлением Правительства Самарской области от 27 декабря 2016г. N 880 об утверждении "Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2017 год"